Incontinenza
Incontinenza urinaria: prevenzione e cura al Centro Medico Europa
L’incontinenza urinaria è una patologia spesso invalidante per chi ne è colpito, che nei casi più gravi si trova a dover modificare le proprie abitudini e il proprio stile di vita, limitando la propria libertà al fine di gestire le perdite di urina. Uno stile di vita sano e delle corrette abitudini sono essenziali per preservare la salute del pavimento pelvico.
Il Centro Medico Europa a Firenze è uno dei centri di eccellenza per incontinenza urinaria, potrai trovare uno staff medico che si prenderà cura dei disturbi urinari dell’uomo e della donna nelle diverse fasi della vita.
Cos’è l’incontinenza urinaria?
Si parla di incontinenza urinaria quando avviene un’emissione involontaria di urina. Si stima che in Europa circa 36 milioni di persone soffrono di incontinenza urinaria, di cui il 60% donne.
L’incontinenza urinaria consiste nella perdita del controllo degli sfinteri, che si indeboliscono fino a perdere la loro tonicità. I fattori predisponenti dell’incontinenza sono principalmente i parti, il numero di parti, l’obesità e la menopausa.
Quali sono i tipi di incontinenza urinaria?
L’incontinenza può essere di più tipi e di varia gravità. Si distinguono:
- Incontinenza da sforzo
- Incontinenza da urgenza
- Incontinenza mista (sforzo + urgenza)
- Incontinenza da overflow
La forma più frequente è l’incontinenza da sforzo (o incontinenza da stress), cioè la perdita di urina che avviene involontariamente per aumento improvviso della pressione addominale (attività fisica, colpo di tosse, movimento, ridere ecc.) Tale forma di incontinenza essendo legata a danno meccanico delle strutture pelviche di sostegno (a seguito di una gravidanza circa il 50% delle donne subiranno alterazioni alle strutture muscolo-fasciali di sostegno), è prevalente in donne che hanno partorito (incontinenza urinaria post parto) ed in fasce di età più giovani (si stima che il 20% sia a carico di donne under 30).
L’incontinenza da urgenza rappresenta la maggior complicazione della cosiddetta “vescica iperattiva”, che comporta un improvviso, intenso ed impellente desiderio di urinare, con conseguente perdita di urina anche in pieno benessere e a riposo.
In alcuni casi inoltre possono essere presenti entrambe le forme in modo associato (incontinenza mista). Tra le altre possibili forme vi è la cosiddetta incontinenza da “overflow”. Si verifica quando la vescica è incapace di svuotarsi in modo sufficiente e rimane troppo piena causando delle perdite ripetute di urina. Infine esiste un’incontinenza urinaria post intervento chirurgico, che colpisce prevalentemente gli uomini dopo un intervento alla prostata.
Quali sono i sintomi di incontinenza urinaria?
L’incontinenza urinaria si manifesta con una perdita involontaria di urina a seguito di una pressione addominale, come un colpo di tosse o uno starnuto, ma anche quando si sollevano pesi o si fanno sforzi.
Talvolta si può avvertire la sensazione di non avere svuotato la vescica dopo essere andati in bagno, talvolta invece la minzione provoca dolore o fastidio.
In base al tipo di incontinenza poi anche i sintomi sono diversi: nell’incontinenza da urgenza l’individuo avverte un’impellente e improvvisa necessità di urinare.
Terapia consigliata e trattamenti per contrastare l’incontinenza urinaria
Per la cura dell’incontinenza urinaria esistono diversi percorsi che variano in funzione del tipo e gravità sintomatologica della incontinenza. Imprescindibile e fondamentale è modificare lo stile di vita per poter poi iniziare i successivi trattamenti, quali esercizi mirati per la riabilitazione della muscolatura pelvica, ginnastica ipopressiva e l’assunzione di farmaci specifici.
Perchè scegliere il Centro Medico Europa per curare la tua incontinenza?
Al Centro Medico Europa puoi trovare personale medico specializzato in riabilitazione del pavimento pelvico, che operando attraverso esercizi, terapia manuale, biofeedback ed elettrostimolazione aiuta a ripristinare la normale funzionalità dei muscoli perineali e riportarli ad eseguire correttamente la loro funzione.
È inoltre presente il Vagy combi, un macchinario dotato di una combinazione di radiofrequenza ed elettroporazione in grado di trattare tutti i disturbi legati ai disturbi genitali femminili.
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FAQ - Domande frequenti
Le cause più frequenti dell’incontinenza urinaria sono le gravidanze e i parti, oltre a delle cattive abitudini nello stile di vita; ci possono essere poi anche alcuni farmaci che inducono, o più facilmente peggiorano questa patologia. Si tratta di alcuni farmaci antipsicotici, antidepressivi, diuretici.
L’incontinenza urinaria deve essere diagnosticata da uno specialista sanitario, e quindi un medico ginecologo, un’ostetrica, o anche un fisioterapista specializzato in riabilitazione del pavimento pelvico.
L’esame obiettivo è il controllo digitale della vagina per verificare l’ipermobilità dell’uretra, ma deve essere preceduto da anamnesi e attenta valutazione dei sintomi del paziente: solitamente in presenza di più sintomi quali ricorrenza minzionale e perdita di urina è già possibile ipotizzare la diagnosi di incontinenza. In caso siano necessari ulteriori accertamenti si può procedere a ecografia diagnostica.
La Chirurgia è indicata solo in alcuni casi di incontinenza da sforzo che non trovano beneficio con altri tipi di trattamento e nei quali viene pesantemente compromessa la qualità di vita da un punto di vista affettivo, sociale, relazionale. Per l’incontinenza da urgenza non è prevista chirurgia.
L’intervento è chiamato “Applicazione di sling sottouretrale” (spesso chiamato TVT) e consiste nel rinforzo della struttura a sostegno dello sfintere urinario mediante una piccola protesi sintetica che agisce da sostegno.
Si tratta di un intervento mini-invasivo effettuato in anestesia locale, con effetti collaterali e complicanze pressoché nulli.
Medici di riferimento:
Dott.ssa Clementina Dell’Omo
Dott. Alfio Frizzi
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